博客博客

馮巍育兒日記
提供育兒部落格,為準備懷孕、懷孕期以及0-6歲的嬰幼兒父母提供育兒知識與育兒問答等內容
文章109瀏覽118693本站已運行2925

醫院做的X線、CT、MRI檢查,輻射量對備孕懷孕有什麼影響?

注意:上面說的孕周都是停經時間,即從末次月經來的那天開始算的時間。

03

醫學上常用的放射性檢查的輻射劑量

先看下麵的圖。從圖中可以看出,常見放射檢查時胎兒受到的輻射劑量大都在10mGy以下。

各種檢查胎兒受到的輻射劑量見下表。可以看出,大多數X線檢查、CT檢查和核醫學檢查時胎兒所受到的輻射劑量都遠遠小於50mGy,也小於10mGy,只有盆腔CT、PET-CT可以達到10~50mGy。

常見X線、CT、核醫學檢查時胎兒受到的輻射劑量

好了,現在來回答孕媽和備孕媽關心的幾個問題。

1、拍了X片或CT,後來發現懷孕了,寶寶能不能要?

如果X片或CT是在孕4周(即停經4周內)以內拍的,那麼輻射對胚胎的影響是「全」或「無」,若懷上了,無需擔心寶寶安全;

如果是在孕4周以後拍的,對照上面的圖表,大多數情況下寶寶受到的輻射劑量遠遠小於可以產生危害的劑量,

比如拍胸部X片,需要拍1000次才會達到10mGy,做5000次才達到50mGy,因此不必為此放棄寶寶做流產。

2、已經懷孕了,因孕媽病情需要做X線或CT檢查,要不要做?

同上所述,除了盆腔CT和PET-CT外,其他部位的X線或平掃CT檢查對胎兒的輻射劑量都遠小於危害劑量,

對胎兒的風險很小,如該檢查為孕媽的病情所必須,則不要一概拒絕,否則如果貽誤了孕媽的病情診治,反而得不償失不是?

盆腔CT、PET-CT對胎兒的輻射劑量為10~50mGy,PET-CT還需用到放射性同位素,還有一個增強CT檢查,需要用到碘劑造影,

如需做這三項檢查時,應與醫生充分溝通,權衡利弊,再決定是否檢查,如必須檢查,醫生會在不影響檢查結果的情況下,儘量選擇對胎兒危害小的同位素,並盡可能的減少使用劑量。

3、拍了X線片或CT,多長時間可以懷孕?

目前的證據認為,懷孕前對父母性腺(卵巢、睾丸)的照射,不會增加胎兒畸形或兒童腫瘤的風險,因此無需避孕等待。

精子和卵子的發育、成熟大概需要3個月左右的時間,如果你很是擔心輻射的影響,那就避孕3個月好了,畢竟心理負擔也不利於懷孕麼。

4、哺乳期做X線、CT、MRI檢查,對寶寶有影響嗎?

X線、平掃CT、平掃MRI檢查對乳汁沒有影響,接受檢查後不需終止哺乳。

增強CT使用的碘造影劑在乳汁中的分泌量少於 1%,且嬰兒通過胃腸道吸收的劑量也少於乳汁中的 1%,所以使用碘造影劑後無需停止哺乳。

PET-CT使用的放射性核素被分泌至乳汁中,有些核素可對嬰兒產生有害影響,因此哺乳期女性做PET-CT應謹慎考慮。

增強MRI檢查使用的釓造影劑排泄到乳汁中的量小0.04%,而嬰兒通過胃腸道吸收的劑量也少於乳汁中的 1%,因此使用釓造影劑後不需中斷母乳餵養。

總結: 輻射分為非電離輻射和電離輻射兩種,其中非電離輻射對人體幾乎不產生危害,電離輻射超過一定劑量時,可損傷人體細胞,改變DNA結構。

孕期B超和平掃MRI是比較安全的,但也只在臨床需要時才做。

除少數例外,診斷性 X 拍片、CT 掃描和核醫學成像檢查所帶來的放射劑量遠低於對胎兒產生危害的劑量,

孕期放射性檢查不是流產的指征,只有當胎兒吸收劑量超過100mGy,才建議終止妊娠。

沒有絕對的「有害」或「無害」,孕期做放射性檢查應仔細權衡利弊,遵循「兩害相權取其輕」的原則,再行選擇。

如果孕媽併發某些疾病可對媽媽和寶寶造成嚴重的不良影響,這些不良影響已經大大超出了低劑量放射性檢查所帶來的潛在風險,則不應該回避檢查。

孕期進行X線、CT、MRI等檢查時,在不影響檢查結果的情況下,儘量減少輻射劑量,慎重使用造影劑和放射性核素,特別是在孕4-15周胎兒器官形成期和對神經系統影響的敏感期。

用戶評論
上一篇: 深夜產房故事:三個月孕婦一彎腰,腹痛了6小時,最後送上手術臺
下一篇: 過年了,孕婦怎麼吃才健康?這篇吃喝攻略來了!