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馮巍育兒日記
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咳嗽痰多,這個原因90%家長易忽視!2個方子來應對

明代醫家張景嶽將咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類:「以餘觀之,則咳嗽之要,止惟二證。何為二證?一曰外感,一曰內傷而盡之矣。」

外感咳嗽,指的是風、寒、暑、濕、燥、火六邪引起的咳嗽。由於四時氣候變化的不同,人體感受的致病外邪亦有區別,在臨床上也就會出現風寒、風熱或燥熱等不同咳嗽,冬季多以風寒咳嗽為主。

內傷咳嗽,指的是因臟腑功能失調、內邪幹肺所導致的咳嗽。孩子的肺臟功能失調,或其他臟腑功能受到損傷而病及於肺,導致肺的宣發肅降功能失調而引起咳嗽。內傷咳嗽尤以肺、肝、脾三髒的失調最為常見。

簡單來說,外感咳嗽是新病,起病快,病程短;內傷咳嗽病程較長,起病慢,容易反復,多屬於虛證或者虛實夾雜。

                                                                     

積食咳嗽——家長最容易忽略的咳嗽

《黃帝內經》中:「五臟六腑皆令人咳,非獨肺也」,孩子的咳嗽問題離不開肺,往往又與脾有密切的關係。內傷咳嗽一般由脾胃內傷所致,孩子脾常不足,容易出現積食,所以積食咳嗽是很常見的一種咳嗽,但往往會被家長忽略。

● 積食也會咳嗽嗎?會!

咳嗽的主要病位在肺,肺氣宣發肅降功能失調,肺氣上逆就會引起咳嗽。

那為什麼積食也會咳嗽呢?脾為肺之母,孩子脾胃功能疲弱,如果家長餵養不當,脾胃容易被飲食所傷,就容易生痰。脾為生痰之源,肺為儲痰之器,痰濕阻塞氣道引起肺氣不利,就容易引發咳嗽。

冬主封藏,陽氣都收斂在內,脾胃陽氣充足,孩子的消化能力也會比其他季節要強。家長不難發現孩子在冬季胃口都會比較好,但這並不代表孩子在冬天就不容易積食。

孩子脾胃虛弱,不控制地進食,脾胃消化不了,無法被運化的食物停留在脾胃,不僅會滋生痰濕,還會產生內熱。熱氣向上熏烤著肺部,從而刺激肺部引起咳嗽。加上冬季家長都會給孩子吃點溫補的食物,就如同火上澆油,內熱情況更加嚴重,痰與熱相互交結,痰熱阻塞氣道,引起肺氣不利,導致咳嗽。

如何判斷孩子是積食咳嗽?

看病程:病情長且反復,孩子先有長期積食,後有咳嗽出現,容易反復感冒、咳嗽、發熱等;

看痰液:咳聲重濁,但咳嗽不劇烈,痰白稠,或清稀,量多;積食化熱時,咳嗽聲沉,咳時面紅目赤,痰稠色黃,不容易咳出;

看大便:大便稀爛不成形,次數多,可有泡沫、黏液樣,含不消化食物殘渣,味酸臭,粘馬桶;

看舌苔:舌苔厚,苔白或黃膩,口臭明顯。

                                                                        

調理積食咳嗽最有效的2個方

既然孩子的咳嗽是由於積食引起的,那麼調理的原則就應該是消積健脾。只要幫孩子消食導滯,咳嗽的情況就會有明顯的改善。

● 消食導滯:新三星湯

幫孩子消食導滯,我一般會推薦家長用三星湯,並配合素食,堅持2~3天。但如果孩子積食咳嗽,我更推薦家長給孩子用新三星湯,家長可以把三星湯原方中的谷芽換成等量的萊菔子,幫孩子消積食。

萊菔子,是蘿蔔成熟乾燥的種子,味辛甘、性平,歸肺、脾、胃經,能消食除脹,降氣化痰。《本草綱目》記載:「下氣定喘,治痰,消食,除脹,利大小便,止氣痛,下痢後重,發瘡疹。」

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